quinta-feira, 30 de setembro de 2010

Aficcionados por tecnologia, vamos correr!!!

http://www.youtube.com/watch?v=CVa45AuSKvo

Tenho utilizado o Garmin Forerunner 310 XT durante corrida. Para aqueles que gostam de tecnologia, é um prato cheio. Tem GPS, mostrando distância percorrida e calculando a velocidade em tempo real. A função de monitor de freqüência cardíaca também funciona muito bem, praticamente sem interferências. O download do treino para computador é automático, via bluetooth. Com cadastro gratuito no site da Garmin é possível visualizar o percurso do treino no Google maps, e  curva de freqüência cardíaca e de altitude. Enfim,  ainda existem outros recursos que ainda não testei. Apesar de não ter gostado do design e do tamanho deste "brinquedinho", posso dizer que, funcionalmente, ele está mais do que aprovado. Ah, já ia me esquecendo... não é difícil de usar e tem menu e manual em português.

Doutora, eu sei que sou "cardíaco", posso frequentar a piscina do clube?

Com a aproximação do verão, esta pergunta torna-se cada vez mais frequente nos consultórios de cardiologistas e médicos do esporte. Um estudo pequeno, mas randomizado, publicado no European Journal of Heart Failure avaliou o que acontece quando pacientes com insuficiência cardíaca compensada são imersos em água fria. Apesar de os pacientes terem tolerado bem a imersão passiva e a natação em água fria e morna, houve aumento da frequência de arritmias (extrassístoles) durante a imersão em água fria (22° C). Assim, mesmo em pacientes compensados, deve-se atentar para o maior risco do desenvolvimento de arritmias malignas quando pacientes com insuficiência cardíaca são expostos à imersão em água com temperaturas mais baixas. Obviamente, a temperatura da água não é o único fato a ser considerado antes de respondermos a pergunta que motivou este post. A avaliação individualizada do quadro clínico do paciente, bem como a descrição mais detalhada sobre o que significa, para o paciente, "frequentar a piscina do clube", são pontos decisivos para que possamos responder adequadamente à pergunta. De qualquer forma, em linhas gerais, se a água da tal piscina estiver muito fria,  já sabemos que existe maior risco de arritmias e, portanto, a resposta será negativa para pacientes com insuficiência cardíaca, mesmo que compensados.

sábado, 25 de setembro de 2010

Sibutramina: heroína ou vilã?

Muito tem sido comentado sobre o maior risco cardiovascular relacionado ao uso de sibutramina. A sibutramina é um medicamento anti-obesidade que reduz apetite e promove perda de peso quando utilizada em associação com dieta e prática regular de exercícios físicos. Ao promover o emagrecimento, outros efeitos desejáveis são alcançados com o uso da sibutramina, como redução da resistência insulínica, melhora do metabolismo da glicos e lipídios e do perfil inflamatório. Entretanto, a sibutramina tem também efeitos indesejáveis, como aumento da frequencia cardíaca e eventuais aumentos na pressão arterial. Assim, as vantagens e desvantagens do uso de sibutramina vem sendo intensamente discutidas em diferentes artigos científicos e pesquisas envolvendo milhares de pacientes.
Para os interessados no assunto, sugiro a leitura dé uma revisão recém publicada sobre o tema na revista American Journal of Cardiovascular Drugs. De forma bastante elucidativa, o artigo comenta as vantagens e desvantagens do uso da sibutamina para emagrecimento. Considerando que os efeitos benéficos do uso não são maiores que o risco para a ocorrência de eventos cardíacos não-fatais, a Agência Européia de Medicamentos recomendou a suspensão da venda da sibutramina nos países da União Européia, enquanto o FDA americano indicou a inclusão de uma tarja preta na caixa do medicamento, alertando para o maior risco de acidente vascular cerebral e infarto em pacientes com história de doença cardiovascular. Em conclusão, a preocupação referente aos riscos do uso da sibutramina continuam e ela definitivamente não deve ser prescrita para pacientes com risco cardiovascular elevado. A busca por um medicamento mágico que nos permita alcançar o peso ideal sem esforço continua. Para aqueles dispostos a suar a camisa, exercício e dieta continuam sendo os aliados mais eficazes e saudáveis para a perda de peso!

sexta-feira, 24 de setembro de 2010

Vem chegando o verão...

Recentemente demos uma entrevista ao portal do Ministério da Saúde sobre os "malhadores de verão":
http://portal.saude.gov.br/saude/area.cfm?id_area=1302

quarta-feira, 15 de setembro de 2010

Dia Mundial do Coração

No dia mundial do coração, um vídeo com uma mensagem pesada, mas que nos faz pensar em mudar certas atitudes...

http://www.youtube.com/watch?v=zUxIXQza-dM

Vale a pena ler: Intervenções para promoção de atividade física e dieta para redução de fatores de risco em adultos

Acaba de ser publicado o posicionamento oficial da Associação Americana do Coração (American Heart Association) sobre Intervenções para promoção de atividade física e dieta visando redução dos fatores de risco cardiovascular em adultos. O posicionamento foi escrito pelos principais especialistas no assunto e está disponível para download gratuito em http://circ.ahajournals.org/cgi/reprint/122/4/406
Leitura obrigatória para todos os profissionais de saúde que lidam com indivíduos adultos!

terça-feira, 14 de setembro de 2010

Exercício na Síndrome do Ovário Policístico

A síndrome do ovário policístico (SOP)  é extremamente comum, atingindo cerca de 6% das mulheres em idade fértil. Irregularidades menstruais, presença de pêlos em locais tipicamente masculinos e a presença de cistos nos ovários podem ser indícios desta síndrome. Pouco se sabe a respeito dos possíveis efeitos benéficos da prática regular de exercícios sobre a SOP. Esta semana foi publicada uma revisão sistemática que avaliou os efeitos da prática de exercícios sobre a SOP. Apesar de poucos artigos terem sido encontrados e analisados, esta metanálise concluiu que os principais benefícios do exercício nestes casos são: melhora da ovulação, redução da  incidência de resistência insulínica e perda de peso.